ABSTRACT Objective: Evaluate the impact of anxiety and depression on morbidity and mortality of patients with acute coronary syndrome. Method: Retrospective cohort study, with follow-up of two years, conducted with 94 patients. The morbidity and mortality (readmission, myocardial revascularization, and death) was evaluated immediately after discharge and after one and two years. Anxiety and depression were evaluated by the State-Trait Anxiety Inventory and by Beck’s Depression Inventory. The Kaplan-Meier estimator and the Logrank test were used. The significance level adopted was 0.05. Results: We observed that 76.6% of the patients did not present symptoms of depression or had mild signs, while 78.8% had low to moderate anxiety. The symptoms of depression and anxiety were not related to morbidity (need for MR p=0.098 and 0.56, respectively; readmission p=0.962 and 0.369, respectively) and mortality (p=0.434 and 0.077, respectively). Conclusion: No relationship was found between levels of anxiety and depression with the morbidity and mortality of patients.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de la ansiedad y de la depresión en la morbimortalidad de pacientes con síndrome coronaria aguda. Método: Estudio de cohorte retrospectivo, con seguimiento de dos años, ha sido realizado con 94 pacientes. La morbimortalidad (la readmisión, la revascularización del miocardio y del óbito) ha sido evaluada inmediatamente después del alta hospitalaria y después de uno y dos años. La ansiedad y la depresión han sido evaluadas por el Inventario de Ansiedad Trazo y por el Inventario de Depresión de Beck. Se ha utilizado de los gráficos de Kaplan-Meier y de la prueba Logrank. El nivel de significancia que ha sido adoptado ha sido de 0,05. Resultados: Se ha observado que el 76,6% de los pacientes no presentaban síntomas de depresión o presentaban señales leves y el 78,8% tenían ansiedad de baja a moderada. Los síntomas de depresión y de ansiedad no se han relacionado a la morbilidad (necesidad de RM p=0,098 y 0,56, respectivamente; readmisión p=0,962 y 0,369, respectivamente) y a la mortandad (p=0,434 y 0,077, respectivamente). Conclusión: No hubo relación entre niveles de ansiedad y depresión con la morbimortalidad de los pacientes.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda. Método: Estudo de coorte retrospectivo, com seguimento de dois anos, realizado com 94 pacientes. A morbimortalidade (readmissão, revascularização do miocárdio e óbito) foi avaliada imediatamente após a alta hospitalar e depois de um e dois anos. A ansiedade e a depressão foram avaliadas pelo Inventário de Ansiedade Traço e pelo Inventário de Depressão de Beck. Utilizou-se dos gráficos de Kaplan-Meier e do teste Logrank. O nível de significância adotado foi de 0,05. Resultados: Observou-se que 76,6% dos pacientes não apresentavam sintomas de depressão ou apresentavam sinais leves e 78,8% tinham ansiedade baixa a moderada. Os sintomas de depressão e ansiedade não se relacionaram à morbidade (necessidade de RM p=0,098 e 0,56, respectivamente; readmissão p=0,962 e 0,369, respectivamente) e à mortalidade (p=0,434 e 0,077, respectivamente). Conclusão: Não houve relação entre níveis de ansiedade e depressão com a morbimortalidade dos pacientes.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda. Método: Estudo de coorte retrospectivo, com seguimento de dois anos, realizado com 94 pacientes. A morbimortalidade (readmissão, revascularização do miocárdio e óbito) foi avaliada imediatamente após a alta hospitalar e depois de um e dois anos. A ansiedade e a depressão foram avaliadas pelo Inventário de Ansiedade Traço e pelo Inventário de Depressão de Beck. Utilizou-se dos gráficos de Kaplan-Meier e do teste Logrank. O nível de significância adotado foi de 0,05. Resultados: Observou-se que 76,6% dos pacientes não apresentavam sintomas de depressão ou apresentavam sinais leves e 78,8% tinham ansiedade baixa a moderada. Os sintomas de depressão e ansiedade não se relacionaram à morbidade (necessidade de RM p=0,098 e 0,56, respectivamente; readmissão p=0,962 e 0,369, respectivamente) e à mortalidade (p=0,434 e 0,077, respectivamente). Conclusão: Não houve relação entre níveis de ansiedade e depressão com a morbimortalidade dos pacientes.

ABSTRACT Objective: Evaluate the impact of anxiety and depression on morbidity and mortality of patients with acute coronary syndrome. Method: Retrospective cohort study, with follow-up of two years, conducted with 94 patients. The morbidity and mortality (readmission, myocardial revascularization, and death) was evaluated immediately after discharge and after one and two years. Anxiety and depression were evaluated by the State-Trait Anxiety Inventory and by Beck’s Depression Inventory. The Kaplan-Meier estimator and the Logrank test were used. The significance level adopted was 0.05. Results: We observed that 76.6% of the patients did not present symptoms of depression or had mild signs, while 78.8% had low to moderate anxiety. The symptoms of depression and anxiety were not related to morbidity (need for MR p=0.098 and 0.56, respectively; readmission p=0.962 and 0.369, respectively) and mortality (p=0.434 and 0.077, respectively). Conclusion: No relationship was found between levels of anxiety and depression with the morbidity and mortality of patients.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de la ansiedad y de la depresión en la morbimortalidad de pacientes con síndrome coronaria aguda. Método: Estudio de cohorte retrospectivo, con seguimiento de dos años, ha sido realizado con 94 pacientes. La morbimortalidad (la readmisión, la revascularización del miocardio y del óbito) ha sido evaluada inmediatamente después del alta hospitalaria y después de uno y dos años. La ansiedad y la depresión han sido evaluadas por el Inventario de Ansiedad Trazo y por el Inventario de Depresión de Beck. Se ha utilizado de los gráficos de Kaplan-Meier y de la prueba Logrank. El nivel de significancia que ha sido adoptado ha sido de 0,05. Resultados: Se ha observado que el 76,6% de los pacientes no presentaban síntomas de depresión o presentaban señales leves y el 78,8% tenían ansiedad de baja a moderada. Los síntomas de depresión y de ansiedad no se han relacionado a la morbilidad (necesidad de RM p=0,098 y 0,56, respectivamente; readmisión p=0,962 y 0,369, respectivamente) y a la mortandad (p=0,434 y 0,077, respectivamente). Conclusión: No hubo relación entre niveles de ansiedad y depresión con la morbimortalidad de los pacientes.

OBJECTIVE: To validate the content defining characteristics of the currently approved and of those identified through reviewing the literature, for the nursing diagnosis: decreased cardiac output. METHODS: Is a content validation study using the model proposed by Fehring. The defining characteristics were validated by 18 experts (eight doctors and ten nurses), using the five points Likert scale and according to the following classification: scores higher than 0.80 were considered as the main features; those with weight between 0, 50 and 0.79 as secondary; and, those with average less than or equal to 0.50 as irrelevant. RESULTS: Of 79 defining characteristics investigated, 38 (48.1%) were validated, among which 17 were present in NANDA-I, and 41 (51.9%) were considered as irrelevant to this diagnosis, of these, eight are listed in NANDA-I. CONCLUSION: The defining characteristics currently listed in the NANDA-I classification taxonomy do not completely cover the nursing diagnosis: decreased cardiac output.

OBJETIVO: Validar el contenido de las características definidoras, tanto de las actualmente aprobadas como las identificadas por medio de una revisión de la literatura, para el diagnóstico de enfermería: disminución del gasto cardíaco. MÉTODOS: Se trata de un estudio de validación de contenido utilizando el modelo propuesto por Fehring. Las características definidoras fueron validadas por 18 expertos (ocho enfermeros y diez médicos), usando una escala de tipo Likert de cinco puntos y siguiendo la siguiente clasificación: las con puntaje mayor que 0,80 fueron consideradas como características principales; las con peso entre 0,50 y 0,79 como secundarias; y, las con promedio menor o igual a 0,50, como irrelevantes. RESULTADOS: Entre las 79 características definidoras investigadas, 38 (48,1%) fueron validadas, entre ellas, 17 se encuentran presentes en la NANDA-I y, 41 (51,9%) fueron consideradas como irrelevantes para este diagnóstico, siendo que ocho están listadas en la NANDA-I. CONCLUSIÓN: Las características definidoras listadas actualmente en la clasificación de la Taxonomía de la NANDA-I no abarcan completamente el diagnóstico de enfermería: disminución del gasto cardíaco.

OBJETIVO: Validar o conteúdo das características definidoras, tanto aquelas atualmente aprovadas como as identificadas por meio de revisão de literatura, para o diagnóstico de enfermagem Débito Cardíaco Diminuído. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de validação de conteúdo utilizando o modelo proposto por Fehring. As características definidoras foram validadas por 18 peritos (oito enfermeiros e dez médicos), usando uma escala do tipo Likert de cinco pontos e seguindo a classificação: escore maior do que 0,80 foram consideradas como as características principais, as com peso entre 0,50 a 0,79 como secundárias e as com média menor ou igual a 0,50, como irrelevantes. RESULTADOS: Dentre as 79 características definidoras investigadas, 38 (48,1%) foram validadas, dentre elas, 17 presentes na NANDA-I e, 41 (51,9%) foram consideradas como irrelevantes para este diagnóstico, sendo que oito estão listadas na NANDA-I. CONCLUSÃO: As características definidoras listadas atualmente na classificação da Taxonomia da NANDA-I não abrangem completamente o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído.

OBJETIVO: Validar o conteúdo das características definidoras, tanto aquelas atualmente aprovadas como as identificadas por meio de revisão de literatura, para o diagnóstico de enfermagem Débito Cardíaco Diminuído. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de validação de conteúdo utilizando o modelo proposto por Fehring. As características definidoras foram validadas por 18 peritos (oito enfermeiros e dez médicos), usando uma escala do tipo Likert de cinco pontos e seguindo a classificação: escore maior do que 0,80 foram consideradas como as características principais, as com peso entre 0,50 a 0,79 como secundárias e as com média menor ou igual a 0,50, como irrelevantes. RESULTADOS: Dentre as 79 características definidoras investigadas, 38 (48,1%) foram validadas, dentre elas, 17 presentes na NANDA-I e, 41 (51,9%) foram consideradas como irrelevantes para este diagnóstico, sendo que oito estão listadas na NANDA-I. CONCLUSÃO: As características definidoras listadas atualmente na classificação da Taxonomia da NANDA-I não abrangem completamente o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído.

OBJECTIVE: To validate the content defining characteristics of the currently approved and of those identified through reviewing the literature, for the nursing diagnosis: decreased cardiac output. METHODS: Is a content validation study using the model proposed by Fehring. The defining characteristics were validated by 18 experts (eight doctors and ten nurses), using the five points Likert scale and according to the following classification: scores higher than 0.80 were considered as the main features; those with weight between 0, 50 and 0.79 as secondary; and, those with average less than or equal to 0.50 as irrelevant. RESULTS: Of 79 defining characteristics investigated, 38 (48.1%) were validated, among which 17 were present in NANDA-I, and 41 (51.9%) were considered as irrelevant to this diagnosis, of these, eight are listed in NANDA-I. CONCLUSION: The defining characteristics currently listed in the NANDA-I classification taxonomy do not completely cover the nursing diagnosis: decreased cardiac output.

OBJETIVO: Validar el contenido de las características definidoras, tanto de las actualmente aprobadas como las identificadas por medio de una revisión de la literatura, para el diagnóstico de enfermería: disminución del gasto cardíaco. MÉTODOS: Se trata de un estudio de validación de contenido utilizando el modelo propuesto por Fehring. Las características definidoras fueron validadas por 18 expertos (ocho enfermeros y diez médicos), usando una escala de tipo Likert de cinco puntos y siguiendo la siguiente clasificación: las con puntaje mayor que 0,80 fueron consideradas como características principales; las con peso entre 0,50 y 0,79 como secundarias; y, las con promedio menor o igual a 0,50, como irrelevantes. RESULTADOS: Entre las 79 características definidoras investigadas, 38 (48,1%) fueron validadas, entre ellas, 17 se encuentran presentes en la NANDA-I y, 41 (51,9%) fueron consideradas como irrelevantes para este diagnóstico, siendo que ocho están listadas en la NANDA-I. CONCLUSIÓN: Las características definidoras listadas actualmente en la clasificación de la Taxonomía de la NANDA-I no abarcan completamente el diagnóstico de enfermería: disminución del gasto cardíaco.

Trata-se de estudo descritivo e exploratório acerca do sistema de Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva®, adotado pela rede de atenção à saúde do município de Curitiba, como parte de sua política de saúde. Foram coletados dados em fontes secundárias documentais e no banco de registro municipal. Os dados foram analisados à luz da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Os resultados mostram que o município vem obtendo perfis epidemiológicos da saúde infantil melhores do que o restante do país e que a enfermagem tem contribuído para estes resultados, melhorando a qualidade de atenção, a partir do uso do sistema classificatório, que possibilita identificar as necessidades em saúde e os diagnósticos tanto os de desgaste quanto os de fortalecimentos.

A classificatory system of nursing practice in collective health (International Classification of Nursing Practices in Collective Health® - Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva®) has been adopted in Curitiba's primary care health services as part of its policy. This study, descriptive and exploratory, seeks to show Nursing's contributions to epidemiological profile improvement in children's health. The data was collected through the reports about nursing diagnoses from the municipal computer database, and was analyzed using the Nursing Praxical Intervention Theory in Collective Health. The results have shown that children's health profiles in this municipality are better than in the remainder of the country. Nursing practices, qualified by using nursing diagnoses and a classificatory system, have allowed assessing improvement in health-illness processes. Finally nursing has been able to identify health needs and diagnoses, strengths and impairments of health-illness processes.

Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio sobre la utilización del sistema de Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva® adoptado por la red de atención a la salud del municipio de Curitiba, como siendo parte de su política de salud. Los datos fueron recolectados a partir de fuentes secundarias documentales y del banco de registro municipal. Para el análisis de los datos fue utilizada la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva. Los resultados obtenidos muestran que el municipio tiene perfiles epidemiológicos de salud infantil mejores que los del resto del país, y, que la enfermería ha contribuido para la obtención de esos resultados, mejorando la calidad de la atención por el uso del sistema de clasificación, lo que posibilita identificar las necesidades en salud y los diagnósticos, tanto relativos a los deterioros como a los fortalecimientos.

A classificatory system of nursing practice in collective health (International Classification of Nursing Practices in Collective Health® - Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva®) has been adopted in Curitiba's primary care health services as part of its policy. This study, descriptive and exploratory, seeks to show Nursing's contributions to epidemiological profile improvement in children's health. The data was collected through the reports about nursing diagnoses from the municipal computer database, and was analyzed using the Nursing Praxical Intervention Theory in Collective Health. The results have shown that children's health profiles in this municipality are better than in the remainder of the country. Nursing practices, qualified by using nursing diagnoses and a classificatory system, have allowed assessing improvement in health-illness processes. Finally nursing has been able to identify health needs and diagnoses, strengths and impairments of health-illness processes.

Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio sobre la utilización del sistema de Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva® adoptado por la red de atención a la salud del municipio de Curitiba, como siendo parte de su política de salud. Los datos fueron recolectados a partir de fuentes secundarias documentales y del banco de registro municipal. Para el análisis de los datos fue utilizada la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva. Los resultados obtenidos muestran que el municipio tiene perfiles epidemiológicos de salud infantil mejores que los del resto del país, y, que la enfermería ha contribuido para la obtención de esos resultados, mejorando la calidad de la atención por el uso del sistema de clasificación, lo que posibilita identificar las necesidades en salud y los diagnósticos, tanto relativos a los deterioros como a los fortalecimientos.

Trata-se de estudo descritivo e exploratório acerca do sistema de Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva®, adotado pela rede de atenção à saúde do município de Curitiba, como parte de sua política de saúde. Foram coletados dados em fontes secundárias documentais e no banco de registro municipal. Os dados foram analisados à luz da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Os resultados mostram que o município vem obtendo perfis epidemiológicos da saúde infantil melhores do que o restante do país e que a enfermagem tem contribuído para estes resultados, melhorando a qualidade de atenção, a partir do uso do sistema classificatório, que possibilita identificar as necessidades em saúde e os diagnósticos tanto os de desgaste quanto os de fortalecimentos.

Curitiba has been utilized system CIPESC® - International Nursing Practice Classification in Collective Health. This study goal identifies the activities of nursing staff in the health unities of Bairro Novo district of Curitiba City. We interviewed nursing and auxiliaries using check-list. The results showed: the sheltering is done by everyone; the auxiliaries' activities are procedures caring; all the nurses do nursing consultation and most of then use computer-based system CIPESC®. In conclusion, excepting the research activities, the nursing staff works all the time according municipality program, such is under organized and scientific based system to giving nursing care, emphasizing at women health. Activities such as planning and education have been improved also.

Curitiba implantó el sistema Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva - CIPESC®. El presente estudio objetivó identificar las actividades ejercidas por personal de enfermería en la red de atención básica de la salud del distrito Bairro Novo, Curitiba. Ha hecho una investigación junto a los trabajadores de enfermería, recorriendo-se a check-list. Los resultados mostrarán: todos realizan el acogimiento; las auxiliares de enfermería se ocupan más de las actividades asistencial-procedimentales; todas las enfermeras realizan consulta de enfermería diariamente, utilizando-se del prontuario electrónico bases CIPESC®. En conclusión, excepto las actividades del investigación, hube intensificación y ampliación de las actividades asistenciales, que se ubican sistematizadas e embasadas en el trabajo cotidiano de la enfermería, así como la educación y planeamiento.

Curitiba implantou em rede o sistema Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC®. O presente estudo objetivou identificar as atividades exercidas pelos profissionais de enfermagem nas unidades de saúde do distrito Bairro Novo de Curitiba. Trata-se de uma pesquisa descritiva em que foram entrevistados auxiliares e enfermeiras utilizando-se de um check-list. Os resultados mostram que: o acolhimento é realizado por todos; as auxiliares se ocupam mais das atividades assistencial-procedimentais; a totalidade das enfermeiras realiza consulta de enfermagem diariamente, recorrendo ao prontuário eletrônico de base CIPESC®. Conclui-se que, excetuando-se as atividades de pesquisa, houve intensificação e ampliação das atividades assistenciais sistematizadas e embasadas no trabalho cotidiano da enfermagem, intra e extramuros.

Curitiba implantou em rede o sistema Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC®. O presente estudo objetivou identificar as atividades exercidas pelos profissionais de enfermagem nas unidades de saúde do distrito Bairro Novo de Curitiba. Trata-se de uma pesquisa descritiva em que foram entrevistados auxiliares e enfermeiras utilizando-se de um check-list. Os resultados mostram que: o acolhimento é realizado por todos; as auxiliares se ocupam mais das atividades assistencial-procedimentais; a totalidade das enfermeiras realiza consulta de enfermagem diariamente, recorrendo ao prontuário eletrônico de base CIPESC®. Conclui-se que, excetuando-se as atividades de pesquisa, houve intensificação e ampliação das atividades assistenciais sistematizadas e embasadas no trabalho cotidiano da enfermagem, intra e extramuros.

Curitiba has been utilized system CIPESC® - International Nursing Practice Classification in Collective Health. This study goal identifies the activities of nursing staff in the health unities of Bairro Novo district of Curitiba City. We interviewed nursing and auxiliaries using check-list. The results showed: the sheltering is done by everyone; the auxiliaries' activities are procedures caring; all the nurses do nursing consultation and most of then use computer-based system CIPESC®. In conclusion, excepting the research activities, the nursing staff works all the time according municipality program, such is under organized and scientific based system to giving nursing care, emphasizing at women health. Activities such as planning and education have been improved also.

Curitiba implantó el sistema Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva - CIPESC®. El presente estudio objetivó identificar las actividades ejercidas por personal de enfermería en la red de atención básica de la salud del distrito Bairro Novo, Curitiba. Ha hecho una investigación junto a los trabajadores de enfermería, recorriendo-se a check-list. Los resultados mostrarán: todos realizan el acogimiento; las auxiliares de enfermería se ocupan más de las actividades asistencial-procedimentales; todas las enfermeras realizan consulta de enfermería diariamente, utilizando-se del prontuario electrónico bases CIPESC®. En conclusión, excepto las actividades del investigación, hube intensificación y ampliación de las actividades asistenciales, que se ubican sistematizadas e embasadas en el trabajo cotidiano de la enfermería, así como la educación y planeamiento.